Narkolepsia

Oireet, syyn määrittäminen ja hoitovaihtoehdot

Narkolepsian aiheuttamat äkilliset unihyökkäykset ja lihaskontrollin menetys voivat olla pelottavia, kiusallisia ja aiheuttaa vakavia häiriöitä elämässäsi. Tavalliset päivittäiset toiminnot, kuten ajaminen, ruoanlaitto tai jopa kävely, voivat muuttua vaarallisiksi, ja äärimmäinen päiväsaikutus voi rasittaa työtä, koulua ja läheisiä suhteita. Mutta on toivoa. Vaikka narkolepsiaa ei ole vielä parannettu, on monia tapoja, joilla voit vähentää oireita, parantaa valppautta ja nauttia täydellisestä ja aktiivisesta elämästä.

Mikä on narkolepsia?

Narkolepsia on krooninen neurologinen häiriö, joka vaikuttaa aivojesi osaan, joka säätelee unta. Narkolepsia on yleisempää kuin olet todennäköisesti ymmärtänyt, että se vaikuttaa noin 1 000: een ihmiseen, ja voi aiheuttaa sinulle liiallisen uneliaisuuden ja äkillisen lihaskontrollin menetyksen (jota kutsutaan katapleksioksi), jota usein aiheuttaa voimakkaat tunteet. Tämän seurauksena saatat nukahtaa normaalin päivittäisen toiminnan, kuten työskentelyn, opiskelun tai ajon aikana. Vaikka nämä jaksot voivat olla lyhyitä, kestäviä vain muutaman sekunnin ajan, se voi tehdä monista normaaleista toiminnoista vaarallista ja häiritä jokapäiväistä elämääsi. Se voi myös vaikuttaa suhdettasi, luoda muistin ja keskittymisongelmia ja ottaa itsetuntoa ja mielenterveyttä.

Elämäntapamuutosten, itsepalvelustrategioiden, neuvonnan ja lääketieteellisen tuen yhdistelmällä voit hallita narkolepsian oireita ja palauttaa elämäsi hallinnan.

Narkolepsian vaikutukset

Fyysinen hyvinvointi ja turvallisuus - Monet tavalliset päivittäiset toiminnot, kuten ruoanlaitto tai kävely, voivat tulla hyvin vaarallisiksi, jos nukaat tai menetät lihaskontrollin yllättäen.

Mielenterveys - Narkolepsia voi häiritä elämääsi siinä määrin, että se voi aiheuttaa masennusta ja ahdistusta.

Sosiaaliset ja ammatilliset suhteet - Valitettavasti äkilliset nukkumisjaksot ovat usein humoristisia niille, jotka eivät tunne narkolepsiaa. Jotkut ihmiset voivat olettaa, että olet laiska, töykeä tai jopa äkillisiä uniaikoja.

Intiimelliset suhteet - Henkilökohtaiset suhteet, erityisesti romanttiset suhteet, voivat usein kärsiä narkolepsian seurauksena. Äärimmäinen uneliaisuus voi myös aiheuttaa matalan sukupuolikäytön ja impotenssin.

Muisti ja huomio - Narkolepsia voi aiheuttaa ongelmia ongelmien muistamisessa ja keskittymisessä, mikä aiheuttaa enemmän häiriöitä jokapäiväiseen toimintaan.

Narkolepsian oireet ja oireet

Useimmat narkolepsiaa sairastavat kokevat ensimmäiset oireet 10–25-vuotiaiden välillä, ja he voivat olla erityisen heikentäviä lapsille tai nuorille, jotka kohtaavat koulun, korkeakoulun tai heidän uransa alkuvaiheen haasteet. Vaikka oireet voivat vaihdella suuresti ihmisestä toiseen, tärkeimmät narkolepsiaoireet ovat liiallinen päiväaikaista uneliaisuutta (ilman äkillisiä uniaikoja) ja poikkeava REM-uni. Muut narkolepsian oireet voivat liittyä epänormaaliin REM-nukkumaan, mukaan lukien hallusinaatiot, unen paralyysi ja katapleksia (äkillinen lihaskontrollin menetys).

Kaksi yleisimpiä narkolepsiaoireita - liiallinen päiväuninen uneliaisuus ja katapleksia - liittyvät usein emotionaaliseen tilaanne. Näitä oireita saattaa esiintyä, kun koet voimakkaita tunteita, kuten naurua, surua, yllätystä tai turhautumista.

Yleisiä narkolepsiaoireita ovat:

Katapleksia (lihaskontrollin menetys). Usein narkolepsia voi aiheuttaa sinulle äkillisen lihaskontrollin menetyksen heräämisen aikana, tavallisesti laukaisemalla voimakkaat tunteet, kuten nauraminen tai itku.

Hallusinaatioita. Jotkut narkolepsiaa sairastavat kokevat eläviä, toisinaan pelottavia, näkö- tai kuuloherkkyyksiä nukahtamisen tai heräämisen jälkeen.

Unihalvaus. Et voi siirtyä tai puhua unen alussa tai lopussa.

mikrouni on hyvin lyhyt unen jakso, jonka aikana jatkat toimintaasi (puhua, laittaa asiat pois jne.) ja herätätte sitten muistoja toiminnoista.

Yöllä herätys. Jos sinulla on narkolepsia, voi olla yöllä herätysjaksoja kuumilla aaltoilla, kohonnut sydämen lyöntitiheys ja joskus voimakas valppaus.

Nopea pääsy REM-nukkumaan. Narkoleptikoilla on ainutlaatuisia unisyklejä, joissa he voivat siirtyä REM- tai unenvaiheeseen nukkumisen jälkeen, kun taas useimmat ihmiset ottavat REM: iin noin 90 minuuttia. Siksi voit kokea REM-unen ominaisuudet (elävät unet ja lihasparalyysi) unen alussa, vaikka uni olisi päivän aikana.

Narkolepsian syyt

Vaikka tutkijat etsivät edelleen narkolepsian perimmäistä syytä, yleinen yksimielisyys on, että geneettisyys, johon liittyy esimerkiksi jonkinlaisen viruksen aiheuttama ympäristövaikutus, voi vaikuttaa aivokemikaaleihin ja aiheuttaa narkolepsiaa.

Tutkijat ovat huomanneet, että narkolepsiaa sairastavista ihmisistä puuttuu hypocretin (kutsutaan myös orexin) aivojen kemikaali, joka aktivoi kiihottumista ja säätelee unta. Narkoleptikoilla ei yleensä ole yhtä monta Hcrt-solua (hypokretiiniä erittävät neuronit), jotka estävät niiden kykyä valvoa täysin valppautta, mikä vastaa niiden taipumusta nukahtaa. Tutkijat pyrkivät kehittämään hoitoja hypokretiinitasojen täydentämiseksi vähentääkseen narkolepsian oireita.

Narkolepsian diagnosointi

Narkolepsia voi usein olla joko väärin tai diagnosoimaton. Ihmiset, joilla on narkolepsia, odottavat usein kuulevansa lääkärin kanssa, koska yleisin (ja joskus ainoa) oire on liiallinen päivävaikutus, oire, joka voi viitata moniin olosuhteisiin. Lisäksi narkolepsiaoireet johtuvat usein väärin muista unihäiriöistä tai sairauksien (kuten masennuksen tai epilepsian) vuoksi.

Koska ainoa ainutlaatuinen oire narkolepsiaan on katapleksia (äkillinen lihaskontrollin menetys), tilan diagnosointi voi kestää kauan. Jos epäilet, että sinulla on narkolepsia, keskustele lääkärisi kanssa kaikista oireistasi.

Oireiden luettelon ohella lääkärit ja nukkumisasiantuntijat käyttävät seuraavia menetelmiä narkolepsian diagnosoimiseksi:

Yötyön polysomnogrammi - Tämä yön mittaus mittaa aivojen ja sydämen sähköistä aktiivisuutta sekä lihasten ja silmien liikettä.

Monen unen viiveen testi (MSLT) - Tämä testi mittaa, kuinka kauan nukahtaa päivän aikana.

Selkäydinnesteiden analyysi - Hypokretiinin puute aivo-selkäydinnesteessä voi olla merkki narkolepsialle. Selkäydinnesteiden tutkiminen on uusi diagnostinen testi narkolepsiaan.

Epworth Sleepiness Scale, joka testaa narkolepsiaa

Epworthin uneliaisuusaste mittaa päivän uneliaisuutta. Käytä seuraavaa asteikkoa valitaksesi sopivimman numeron kullekin tilanteelle:

0 = olisi
ei koskaan tuskata tai nukkua

1 =
hienoinen mahdollisuus syödä tai nukkua

2 =
kohtalainen mahdollisuus syödä tai nukkua

3 =
korkea mahdollisuus syödä tai nukkua

Pisteet:

Pisteen tulkinta:

Kokonaistulosta 10 tai enemmän pidetään unelias. Pisteet 18 tai enemmän ovat hyvin unelias.

Tämä kyselylomake ei ole tarkoitettu korvaamaan ammatillista diagnoosia.

Mukautettu: “Epworthin uneliaisuusaste (ESS)”, Dr. Murray Johns, 1990-97

Narkolepsian hoito

Vaikka narkolepsiaan ei vielä ole olemassa parannuskeinoa, hoitojen yhdistelmä voi auttaa hallitsemaan narkolepsiaoireita ja nauttimaan monista normaaleista toiminnoista. Sinulle parhaiten sopiva hoito vaihtelee riippuen erityisistä narkolepsiaoireista, mutta siihen sisältyy todennäköisesti yhdistelmä neuvontaa, lääkitystä ja elämäntapamuutoksia.

Narkolepsian hoito: neuvonta- ja tukiryhmät

Se on hyvin yleistä niille, joilla on narkolepsia kärsivät masennuksesta. Monet narkolepsian ja erityisesti unihyökkäysten ja katapleksian oireet voivat aiheuttaa suurta hämmennystä ja tuhoaa kykyäsi elää normaalissa elämässä. Nämä jaksot voivat olla pelottavia, ja saatat joutua masentuneeksi äkillisen valvonnan puutteen vuoksi. Pelko nukahtamisen tai romahtamisen vuoksi johtaa siihen, että jotkut ihmiset tulevat toistuviksi ja vetäytyvät. Psykologin, neuvonantajan tai narkolepsian tukiryhmän saavuttaminen voi auttaa sinua selviytymään häiriön vaikutuksista.

Pääsy voi tuntua aluksi ylivoimaiselta, mutta oleminen muiden kanssa, joilla on samat ongelmat, voi auttaa vähentämään eristyneisyyttä ja poistamaan kaikki leimaukset, joita saatat tuntea. Se voi myös olla inspiroivaa jakaa kokemuksia ja oppia, miten muut ovat selviytyneet narkolepsian oireistaan. Ohjeita terapeutin tai narkolepsian tukiryhmän löytämiseksi, katso alla.

Elämäntapamuutokset helpottavat narkolepsian oireita

Terveiden elämäntapamuutosten tekeminen voi auttaa sinua hallitsemaan narkolepsian oireita yhdessä neuvonnan ja tuen kanssa sekä lääkärisi suosituksia. Päivittäiset tottumukset, kuten liikunta, ruokavalio, ja miten hallitset stressiä, auttavat sinua ylläpitämään terveellistä uniaikaa. On tärkeää seurata säännöllistä uniaikataulua, rentouttavaa nukkumaan menevää rutiinia ja ryhtyä käytännön toimiin narkolepsian vaikutusten torjumiseksi päivän aikana.

Näiden eri apuvälineiden yhdistäminen voi auttaa paitsi päivittäistä valppautta myös vähentämään narkolepsian oireita.

Suunnittele nukkumisaikasi - Ota muutama lyhyt, aikataulunmukainen lepo päivällä (kukin 10-15 minuuttia). Yritä saada hyvät yöunet samaan aikaan joka ilta. Suunnitellut nälkät voivat estää odottamattomia lepotiloja nukkumaan.

Vältä kofeiinia, alkoholia ja nikotiinia - Nämä aineet häiritsevät unta, kun tarvitset sitä.

Vältä huumeita, jotka aiheuttavat uneliaisuutta - Jotkut allergiat ja kylmät lääkkeet voivat aiheuttaa uneliaisuutta, joten niitä on vältettävä.

Ota mukaan työnantajat, työtoverit ja ystävät - Ilmoita muille, jotta he voivat tarvittaessa auttaa.

Kanna nauhuria - Merkitse tärkeitä keskusteluja ja kokouksia, jos nukut.

Hajota suuremmat tehtävät pieniksi paloiksi - Keskity yhteen pieneen asiaan kerrallaan

Harjoittele säännöllisesti - Harjoitus voi saada sinut tuntemaan olosi enemmän hereillä päivän aikana ja stimuloimaan unta yöllä. Ota esimerkiksi useita lyhyitä kävelyretkiä päivän aikana.

Vältä toimia, jotka olisivat vaarallisia, jos sinulla olisi äkillinen unihyökkäys - Jos mahdollista, älä aja autoa, kiivetä tikkaita tai käytä vaarallisia koneita. Nuolen ottaminen ennen ajamista voi auttaa sinua hallitsemaan mahdollisia uneliaisuuksia.

Käytä lääketieteellistä hälytysranneketta tai kaulakorua - Rannekoru tai kaulakoru varoittaa muita, jos yhtäkkiä nukahtaa tai et pysty liikkumaan tai puhumaan.

Syö terveellistä ruokavaliota - Tavoitteena on ravinto, joka sisältää runsaasti jyviä, vihanneksia, hedelmiä, vähärasvaisia ​​maitoja ja vähärasvaisia ​​proteiinilähteitä. Syö kevyitä tai kasvissyöjä aterioita päivän aikana ja välttää raskaita aterioita ennen tärkeitä aktiviteetteja.

Rentoudu ja hallitse tunteita - Narkolepsiaoireet voivat laukaista voimakkaita tunteita, joten voit hyötyä rentouttamistekniikoista, kuten hengitysharjoituksista, joogasta tai hieronnasta.

Lääkkeet narkolepsian hoitoon

Lääkitys voi olla hyödyllistä hoidettaessa narkolepsian tärkeimpiä oireita: uneliaisuutta ja katapleksiaa. Yleisesti määritellyt huumeet narkolepsiaan ovat stimulantteja, masennuslääkkeitä ja natriumoksibaattia.

Kaikilla lääkkeillä on haittavaikutuksia, ja masennuslääkkeiden tapauksessa nämä haittavaikutukset voivat olla vaarallisia, mukaan lukien lisääntynyt itsemurha-riski. Vaikka narkolepsiaoireet edellyttävät reseptilääkkeiden käyttöä, asiantuntijat suosittelevat yhdistämään lääkehoitoa elämäntapamuutoksiin ja neuvontaan tai hoitoon.

Mistä apua pyydetään?

Narkolepsian tukiryhmät - sijaitsevat Yhdysvalloissa (Narcolepsy Network)

Kansainväliset järjestöt - Luettelo organisaatioista ympäri maailmaa, jotka tarjoavat tietoa ja tukea narkolepsiaa sairastaville. (Narcolepsy-verkosto)

Etsi terapeutti - Yhdysvaltain ja Kanadan terapeuttien luettelo, joka on koulutettu kognitiivisiin ja käyttäytymistekniikoihin, mukaan lukien unihäiriöiden, kuten narkolepsian, hoitoon perehtyneiden. (Käyttäytymis- ja kognitiivisten hoitojen yhdistys)

Narkolepsia UK - Tiedot, tuki ja apuväline narkolepsiapotilaille Yhdistyneessä kuningaskunnassa. (Narcolepsy UK)

Suositeltava lukeminen

Narcolepsy Fact Sheet - Sisältää oireet, tyypit, syyt, diagnoosi ja hoito. (Kansallinen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen laitos)

Narkolepsia - Oireet, syyt ja hoito. (Mayo-klinikka)

Lääkkeet - Luettelo lääkkeistä, joita yleisimmin käytetään narkolepsian hoidossa. (Stanfordin lääketieteen laitos)

Tekijät: Lawrence Robinson ja Jeanne Segal, Ph.D. Päivitetty viimeksi: lokakuu 2018.

Katso video: Narkolepsia (Tammikuu 2020).

Loading...

Suosittu Luokat